الانتباذ البطاني الرحمي هو مرض ينمو فيه نسيج مشابه لبطانة الرحم خارج الرحم، مما يسبب آلامًا ومضاعفات، خاصة على مستوى الخصوبة.

الانتباذ البطاني الرحمي

الانتباذ البطاني الرحمي هو مرض نسائي مزمن يصيب ملايين النساء حول العالم. يتميّز بوجود نسيج مشابه لبطانة الرحم خارج الرحم، وغالبًا ما يوجد هذا النسيج على المبايض، قناتي فالوب، أو في التجويف الحوضي. يتفاعل هذا النسيج مع التغيرات الهرمونية خلال الدورة الشهرية، مما يؤدي إلى التهابات، آلام، وأحيانًا مضاعفات تتعلق بالخصوبة. وعلى الرغم من أن الانتباذ البطاني الرحمي يمكن أن يظهر في أي سن، إلا أنه غالبًا ما يُشخّص عند النساء في سن الإنجاب. يهدف هذا المقال إلى تقديم فهم معمق لهذا المرض، أسبابه، أعراضه، وطرق علاجه.

ما هو الانتباذ البطاني الرحمي؟
يحدث الانتباذ البطاني الرحمي عندما تنمو خلايا تشبه خلايا بطانة الرحم، والتي تكون عادة داخل الرحم، خارج الرحم. ويتفاعل هذا النسيج مع الهرمونات، خاصة الإستروجين، لكنه لا يمكن أن يُطرح خارج الجسم كما يحدث مع دم الحيض، مما يؤدي إلى التهابات، آلام، وأحيانًا تندّبات (التصاقات). قد تؤثر هذه الآفات على أعضاء الحوض المختلفة، وفي حالات نادرة، يمكن أن تنتشر خارج الحوض.

أسباب الانتباذ البطاني الرحمي
لا تزال الأسباب الدقيقة للانتباذ البطاني الرحمي غير مفهومة بالكامل، لكن هناك عدة نظريات مقترحة، منها:

• الحيض الراجع: وهي النظرية التي تفترض أن جزءًا من دم الحيض وخلايا بطانة الرحم يرجع عبر قناتي فالوب إلى التجويف الحوضي بدلًا من خروجه عبر المهبل.

• العوامل الوراثية: وجود المرض في العائلة يزيد من خطر الإصابة، مما يشير إلى وجود استعداد وراثي.

• اضطرابات الجهاز المناعي: قد تفشل بعض الخلايا المناعية في التعرف على النسيج البطاني خارج الرحم وتدميره.

• العوامل الهرمونية: يبدو أن لهرمون الإستروجين دورًا رئيسيًا في تطور المرض وزيادة شدته.

أعراض الانتباذ البطاني الرحمي
تختلف الأعراض من امرأة لأخرى، ولكن الأعراض الأكثر شيوعًا تشمل:

• ألم في الحوض: وغالبًا ما يكون مرتبطًا بالحيض، وقد يكون شديدًا ومستمرًا.

• غزارة الطمث (غزارة الدورة الشهرية): تكون الدورة الشهرية كثيفة وتستمر لفترة أطول من المعتاد.

• ألم أثناء أو بعد الجماع.

• ألم أثناء التبول أو التبرز، خاصة أثناء الحيض.

• العقم: حوالي 30 إلى 40٪ من النساء المصابات بالمرض قد يعانين من صعوبة في الحمل.

• الإرهاق المزمن: بسبب الألم المستمر والأعراض الأخرى.

مضاعفات الانتباذ البطاني الرحمي
تشمل المضاعفات المحتملة:

• العقم: يمكن أن تؤثر آفات الانتباذ البطاني على وظيفة الأعضاء التناسلية، مثل انسداد قناتي فالوب أو التأثير على جودة المبايض.

• الندبات والتصاقات: قد يؤدي النسيج البطاني إلى التصاقات تربط الأعضاء الحوضية ببعضها البعض، مما يسبب الألم وقد يعيق العمليات الجراحية.

• مشاكل بولية وهضمية: إذا طال المرض أعضاء قريبة، فقد يؤدي إلى اضطرابات بولية أو هضمية.

تشخيص الانتباذ البطاني الرحمي
يعتمد التشخيص بشكل أساسي على الأعراض السريرية وبعض الفحوصات الإضافية، مثل:

• الفحص الحوضي: قد يكتشف الطبيب بعض الشذوذات، ولكنه ليس كافيًا لوحده.

• التصوير بالموجات فوق الصوتية للحوض: يُستخدم للكشف عن أكياس الانتباذ البطاني.

• المنظار البطني: وهو الطريقة الأكثر دقة، حيث يسمح برؤية الآفات مباشرة وأخذ خزعة.

علاج الانتباذ البطاني الرحمي
يعتمد العلاج على شدة الأعراض، عمر المريضة، ورغبتها في الإنجاب:

• مسكنات الألم: تُستخدم مضادات الالتهاب غير الستيرويدية لتخفيف الألم.

• موانع الحمل الهرمونية: للحد من نمو النسيج البطاني الرحمي.

• العلاجات الهرمونية: مثل البروجستينات أو مثبطات GnRH لتقليل إنتاج الإستروجين وتقليص الآفات.

• الجراحة: في الحالات الشديدة، قد تكون هناك حاجة لإزالة النسيج البطاني وترميم الأعضاء المصابة.

الأبحاث والتطورات في علاج الانتباذ البطاني الرحمي
تُجرى أبحاث لفهم آليات المرض بشكل أعمق وإيجاد علاجات أكثر فاعلية. وتشمل مجالات البحث:

• العلاج الجيني والخلوي: لاستعادة وظائف الأعضاء وتقليل نمو الآفات.

• أدوية جديدة: تستهدف الآليات البيولوجية المسببة للمرض.

التعايش مع الانتباذ البطاني الرحمي
رغم أنه مرض مزمن، تستطيع العديد من النساء عيش حياة نشطة وناجحة من خلال العلاج المناسب. إن إدارة الألم، والدعم النفسي، والمتابعة الطبية المخصصة ضرورية لتحسين جودة حياة المصابات.

الخلاصة
الانتباذ البطاني الرحمي هو مرض معقد يؤثر بشكل كبير على حياة النساء، لكن يمكن التحكم فيه بفعالية بفضل العلاجات المناسبة والتقدم الطبي. من الضروري زيادة الوعي وتكثيف البحث لضمان رعاية أفضل للمصابات.