Le parcours de soins du diabète, défini par l’INEAS (Instance Nationale de l’Évaluation et de l’Accréditation en Santé) en Tunisie, est un modèle organisé et structuré qui vise à améliorer la prise en charge des personnes vivant avec un diabète, en garantissant une continuité des soins, une meilleure coordination entre les différents professionnels de santé et une prévention efficace des complications.
Ce parcours repose sur une approche globale et centrée sur le patient. Il commence généralement au niveau des soins de première ligne, notamment les médecins de famille ou les centres de santé de base, qui jouent un rôle essentiel dans le dépistage précoce du diabète, le diagnostic initial et le suivi régulier des patients stables. À ce niveau, le patient reçoit également une éducation thérapeutique afin de mieux comprendre sa maladie, adopter une hygiène de vie adaptée (alimentation équilibrée, activité physique, gestion du poids) et améliorer son observance du traitement.
Lorsque la situation devient plus complexe ou en cas de déséquilibre glycémique, des complications ou des besoins spécifiques, le patient est orienté vers des spécialistes (endocrinologues, cardiologues, néphrologues, ophtalmologues) dans des structures de soins secondaires ou tertiaires. Cette organisation permet une prise en charge multidisciplinaire, essentielle pour prévenir les complications graves du diabète telles que les maladies cardiovasculaires, l’insuffisance rénale, la rétinopathie ou le pied diabétique.
Le parcours de soins du diabète selon l’INEAS met également l’accent sur la coordination entre les différents niveaux de soins. Les informations médicales doivent être partagées de manière fluide afin d’assurer un suivi cohérent et personnalisé. Le patient est placé au centre du système, avec un dossier médical permettant d’assurer la continuité des soins et d’éviter les ruptures dans le suivi.
Un autre aspect important est la prévention. Le dispositif insiste sur le dépistage des personnes à risque (surpoids, antécédents familiaux, hypertension, sédentarité), afin d’intervenir avant l’apparition des complications. Il encourage aussi des actions de sensibilisation pour réduire la progression de la maladie et améliorer la qualité de vie des patients.
En résumé, le parcours de soins du diabète proposé par l’Instance Nationale de l'Évaluation et de l'Accréditation en Santé (INEAS) est une stratégie organisée qui vise à assurer un suivi structuré, continu et efficace du diabète, en combinant prévention, traitement, éducation et coordination entre les différents acteurs du système de santé.